【価格】
139 組織拡張器
(１) 一般用32,000円
(２) 乳房用64,800円
【留意】
当該材料は、以下のいずれにも該当する医師が使用した場合に限り算定する。
(１) 形成外科又は乳腺外科の専門的な研修の経験を５ 年以上有している医師、若し
くはその指導下で研修を行う医師であること。
(２) 関係学会から示されている指針に基づいた所定の研修を修了し、その旨が登録
されていること。
【定義】
(１) 定義
次のいずれにも該当すること。
① 薬事承認又は認証上、類別が「医療用品（ ４ ） 整形用品」であって、一般的名称
が「皮膚拡張器」であること。
② 皮下、粘膜下又は筋肉下に挿入し、皮弁を得ること等を目的に皮膚を伸展させる
ために使用する組織拡張器であること。
(２) 機能区分の考え方
使用方法及び使用目的により、一般用と乳房用の合計２ 区分に区分する。
(３) 機能区分の定義
① 一般用
② に該当しないこと。
② 乳房用
ア薬事承認又は認証上、使用目的が乳房再建術に限定されていること。
イ形状がしずく形状、半月形状又はクロワッサン形状であって、その趣旨が薬事
承認又は認証事項に明記されていること。
ウ表面にテクスチャード加工（ 表面の微細孔加工） が施されており、その趣旨が
薬事承認又は認証事項に明記されていること。