【価格】
100 合成吸収性癒着防止材
(１) シート型 １cm2当たり169円
(２) スプレー型 １mL当たり7,130円 （承認番号22800BZX00234000、H30.4～H30.11）7,300円
【留意】
合成吸収性癒着防止材を、女子性器手術後の卵管及び卵管采の通過・開存性の維持以外の目的で使用した場合には、シート型は373 .38cm2 を限度として、スプレー型は9.4m Lを限度として算定できる。
【定義】
(１) 定義
次のいずれにも該当すること。
① 薬事承認又は認証上、類別が「医療用品（ ４ ） 整形用品」であって、一般的名称が「癒着防止吸収性バリア」であること。
② 術後の癒着の軽減を目的に、手術時に適用部位に直接使用する合成吸収性の材料であること。
(２) 機能区分の考え方
構造により、シート型（ １ 区分） 及びスプレー型（ １ 区分） の合計２ 区分に区分する。
(３) 機能区分の定義
① シート型
シート状の構造であり、貼付して使用するものであること。
② スプレー型
液状もしくは使用時に液状に調整するものであり、噴霧して使用するものであること。